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公衆衛生学
- Public Health

基本情報

学域名 都市医学講座  公衆衛生学
(英語表記)Public Health
代表者 顔写真
教授

福島 若葉
- Wakaba Fukushima
場所 学舎14階
連絡先 TEL:06-6645-3756
MAIL:epidemiol@med.osaka-cu.ac.jp
ホームページ http://www.med.osaka-cu.ac.jp/kouei/ link
概要 昭和23(1948)年、瀧内秋治先生が創設された公衆衛生学教室(*)では、昭和36(1961)年、二代目教授に就任された大和田國夫先生が循環器疾患の疫学に着手され、昭和59(1984)年、門奈丈之先生が三代目教授に就任されてからは、研究分野が肝疾患の疫学にも広がりました。また、平成11(1999)年、四代目教授に就任された廣田良夫先生は、感染症と難病の疫学を研究分野に加えられました。これら先代の教授が築いてこられた研究基盤を継承し、平成27(2015)年、現教授である福島若葉先生が五代目教授に就任されました。
公衆衛生学の使命は「すべての人々(公衆)の健康(生)をまも(衛)る」ことにあります。対象は常に「集団」であり、その実践を支えているのは、公衆衛生診断学と位置づけられている「疫学」です。公衆衛生学教室では、疫学の理論に基づき、感染症、難病、肝疾患、骨関節疾患など様々な疾患を対象に、学内外の各教室と連携しながら、疾病の予防、生命の延長、健康の増進を図るための研究を行なっています。

(*)昭和36(1961)年までは環境衛生学・公衆衛生学教室、以後は公衆衛生学教室として独立

教育方針

学部教育

  • 公衆衛生学、疫学の基本的な知識を持つことを前提に、各種疾病の疫学と予防、保健・福祉対策の現状と仕組み、疫学研究手法について、講義や演習を通じて実践的に学びます。とくに疫学は、「集団の観察をもとに、疾病の頻度・分布や規定要因を明らかにする学問」であり、公衆衛生学の核をなすに留まらず、臨床研究や基礎研究にも広く応用可能な医学研究手法であるため、修業実習(研究室配属)などの機会を通じて一層の修得の機会を与えるよう配慮しています。

臨床教育(研修医の育成)

  • 臨床の分野で病因の解明や治療成績の評価などを行なう際には、疫学理論や統計解析手法に関する知識が必要となります。当教室では、そのような知識の習得を希望する方(主に本学所属の臨床医や他機関の共同研究者)を対象に、卒後教育の一環として、「疫学データ解析講習会」(理論講義とデータ解析演習、計1日)を随時開催しています。講習会の受講者には、希望に応じて、データ解析等の支援を個別に行なっています。

研究指導

  • 当教室の大学院博士課程・修士課程では、疫学理論の習得が必須です。定期的に開催している教室セミナーや、講習会・講演会・研究班会議等への参加を通じて、疫学研究の計画立案・実施・データ解析・結果の解釈の各段階で必要とする事項を学びます。研究内容については、各自の経験を通じて見出したテーマのみならず、当教室で実施中の研究に参画することも可能です。
  • 国内の公衆衛生行政(厚生労働省、都道府県、市)や国際機関(世界保健機関)への進路を希望する場合は、適切な紹介を行います。臨床医としての進路を選択する場合でも、病因の解明や治療成績の評価などにおいて、体得した疫学研究の知識は大いに役立つことを確信しています。

研究について

当教室では、「疫学の利剣で人々の健康を守る」をキャッチフレーズとして研究を推進しています。したがって、当教室の研究活動を支える疫学を十分に習得することが、研究の原点となります。疫学はあらゆる疾病に適用できる医学研究手法であることから、現在、当教室で実施している研究内容は多岐にわたります。先代の教授が築いてこられた研究基盤のみならず、新たな研究課題にも積極的に着手する姿勢を歓迎します。

教室を代表する業績

  • 1) Fukushima W, et al. Epidemiology. In: A guide to clinical management and public health response for hand, foot and mouth disease (HFMD). World Health Organization Western Pacific Region, 2011, pp.3-14, 54-61.
  • 2) Fukushima W, et al. The effect of alcohol intake and the use of oral corticosteroids on the risk of idiopathic osteonecrosis of the femoral head: a case-control study in Japan. Bone Joint J. 2013;95-B(3):320-5.
  • 3) Ohfuji S, et al. Immunogenicity of a Monovalent 2009 Influenza A (H1N1) Vaccine Among Pregnant Women: Lowered Antibody Response by Prior Seasonal Vaccination. J Infect Dis. 2011;203(9):1301-8.
  • 4) Ohfuji S, et al. Pre-illness isoflavone consumption and disease risk of ulcerative colitis: a multicenter case-control study in Japan. PLoS One. 2014;9(10):e110270.
  • 5) Kobayashi M, et al. Immunogenicity and Reactogenicity of a Monovalent Inactivated 2009 Influenza A Vaccine in Adolescents: With Special Reference to Pre-Existing Antibody. J Pediatr.2012;160 (4):632-7.
  • 6) Sasaki Y, et al. Effect of Caffeine-containing Beverage Consumption on Serum Alanine Aminotransferase Levels in Patients with Chronic Hepatitis C Virus Infection: A Hospital-based Cohort Study. PLoS One 2013; 8(12): e83382.

主な研究内容

現在の主な研究テーマ

  • 予防接種・ワクチン
概要 厚生労働省研究班「ワクチンの有効性・安全性評価とVPD 対策への適用に関する分析疫学研究」に参画し、「小児におけるインフルエンザワクチン有効性モニタリング調査」、「妊婦におけるインフルエンザ健康影響に関する調査」、「百日咳ワクチンの有効性を検討するための症例対照研究」、「高齢者肺炎に対するインフルエンザワクチン・肺炎球菌ワクチンの有効性を検討するための症例対照研究」を実施しています。
また、厚生労働科学研究費補助金「子宮頸がんワクチンの有効性と安全性の評価に関する疫学研究」に参画し、安全性研究の一環として全国規模の実態調査を実施することとなりました。子宮頸がんワクチンについては、接種後に疼痛や運動障害を伴う有害事象が報告されたことから、積極的な接種勧奨は差し控えられたままとなっており、重責を担う研究と考えています。
  • 難病
概要 特発性大腿骨頭壊死症、難治性炎症性腸管障害、門脈血行異常症、新生児特発性腸穿孔など、個別疾病を対象とした厚生労働省研究班・AMED研究班に所属し、臨床疫学像を把握するための実態調査や、当該疾患の病因を解明するための分析疫学研究を全国規模で実施しています。また、難病研究に従事する疫学者で構成される厚生労働省研究班「難治性疾患の継続的な疫学データの収集・解析に関する研究班(難病の疫学研究班)」に参画し、難病の疾病特性に応じた疫学手法を疾患横断的に検討しています。
  • 肝疾患
概要 本学肝胆膵内科、肝胆膵外科と共同で、「C型肝炎に対する抗ウイルス治療後の予後に関する疫学研究」を実施中です。このほか、これまでに本学肝胆膵内科と共同で実施した「C型肝炎ウイルス感染者の予後に関するコホート研究」や「非アルコール性脂肪性肝炎の予後に関するコホート研究」のデータ解析を行い、患者の予後改善のために有用な生活習慣に関する情報を発信しています。
  • 骨関節疾患
概要 過去に、廣田名誉教授が参画していた厚生労働科学研究費補助金・長寿科学総合研究事業や日本整形外科学会プロジェクト研究のデータを基に、特に変形性関節症(膝関節、股関節、脊椎)に着目した研究を行なっています。変形性関節症の症状重篤度や病期に関連する要因を明らかにし、患者のQOL向上に資することを目指しています。
  • 地域における健康格差研究
概要 社会経済学的要因に基づく健康格差は、健康関連行動を変容させ、疾病の罹患や死亡に影響すると考えられています。日本学術振興会(科研費)「肝炎ウイルス・がん検診の効果的な受検勧奨モデル:社会経済要因を踏まえた学際的研究」では、地域住民を対象とした調査から、検診受検の関連因子として健康格差に着目した検討を行なっています。また、歯科疾患や心血管疾患の危険因子に対する健康格差の影響を評価しています。

臨床への取り組み

主要疾病を制御するためには、疫学研究から得られた知見を、保健行政施策による予防や臨床現場での治療などに応用する過程が重要です。当教室では、疫学研究から得た結果を適切に解釈し、疾病の予防や治療への応用を目指した取り組みを行なっています。また、各種の研究活動から得られた結果は、疾病の診療ガイドライン作成や国のワクチン施策にかかる資料として使用されています。  

スタッフ

教授 福島 若葉
准教授 大藤 さとこ
特任講師 松永 一朗
助教 伊藤 一弥

参考写真

講座一覧

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